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Les informations Éviter l'Évitable dans Prescrire en décembre 2021 Parmi les textes relevant des risques liés aux soins dans le Prescrire 458 de décembre 2021 :   Pérampanel (Fycompa°) et épilepsie partielle ou généralisée chez certains enfants Dommage que les seringues doseuses fournies avec la suspension buvable soient graduées en millilitres et pas en milligrammes (mg), exposant à des erreurs de conversion. Jeter la seringue doseuse dès que les graduations s’effacent pour éviter les erreurs de dose.   Trop de grossesses exposées à l'isotrétinoïne orale : recommandation de prescrire en deux temps Encore trop de manquements au cadre de prescription et de dispensation de l'isotrétinoïne orale et des limites du "Carnet-patiente" instauré depuis une dizaine d’années   Émicizumab dans les officines Risque d’erreurs de doses en raison du prélèvement de solutions issues de flacons de concentration et de contenance différentes. Conditionnement incomplet, commandes compliquées, calcul des volumes à prélever, préparation elle-même, autant de sources d’erreurs qui pourraient être prévenues par des stylos prêts à l’emploi, avec sélection de la dose à injecter > Hémophilie : un traitement préventif des hémorragies disponible en officine   Confusions entre anesthésique local et acide tranexamique : injections intrarachidiennes mortelles Conséquences de la similitude des ampoules, de leur stockage et de leurs manipulations conjointes au bloc opératoire : multiplier les précautions pour éviter une erreur de voie d’administration   Déclaration des événements indésirables graves associés aux soins en France : un dispositif encore débutant Très peu de déclarations issues des soins de premier recours : les soignants ayant à effectuer une déclaration ont intérêt à recourir plus systématiquement aux structures régionales d’appui pour obtenir un accompagnement   Forum. Un médecin, ça ne dort pas Un interne montre combien l’organisation et la pénibilité de son travail sont sources de surmenage et d’épuisement, et aussi d’erreurs au cours des soins Pour en savoir plus sur les informations Éviter l'Évitable dans chaque numéro de Prescrire : > Sommaire Éviter l'Évitable dans l'Application Prescrire 1er décembre 2021

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Graines d'évitables : des textes issus du programme Éviter l'Évitable Découvrez ces textes de la rubrique Cogitations de Prescrire. À vous de passer ces "Graines d’évitables" au tamis de votre propre expérience. Les textes sont accessibles aux abonnés dans l'Application Prescrire. Ces textes sont également disponibles via la rubrique "Signaler" du site Éviter l'Évitable, dans la partie > Que deviennent les signalements 1er novembre 2021

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Contribuer au choix des DCI pour les rendre plus sûres Depuis 2007, Prescrire répond aux consultations publiques semestrielles du programme des dénominations communes internationales (DCI) de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) avec pour objectif de rendre l'emploi des DCI plus sûr.   La consultation en cours concerne la Liste 125 de l'OMS, publiée fin juillet 2021. Elle contient un nombre record de nouvelles substances (226) et un amendement suite à une réponse antérieure. La réponse de Prescrire est en cours de préparation, à adresser avant le 29 novembre 2021. Elle repose sur une analyse méthodique des risques de confusion et d’incompréhension des DCI proposées, effectuée par des membres de la Rédaction et par des soignants de première ligne. > En savoir plus sur les réponses   La préparation des réponses de Prescrire repose sur une analyse méthodique des risques de confusion et d’incompréhension des DCI proposées pendant la phase de consultation publique. Cette analyse est effectuée par des membres de la Rédaction et par des soignants de première ligne. > Vous exercer à repérer ces risques et contribuer à la préparation des réponses 1er septembre 2021

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Repérer les sources d'erreurs liées aux conditionnements Depuis les années 1980, l'Atelier conditionnement Prescrire a analysé méthodiquement plusieurs milliers de conditionnements de médicaments et alerte sur les erreurs repérées et les pièges. Chaque année, Bilans et Palmarès du conditionnement sont l'occasion de revenir sur les risques d'erreurs liés à la praticité des spécialités pharmaceutiques analysées par la Rédaction au cours de l'année écoulée. > Risques liés aux conditionnements des médicaments  1er juin 2021

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Que deviennent les signalements au programme Éviter l'Évitable ? Des textes issus de signalements paraissent dans différentes rubriques de Prescrire. Des signalements ont illustré les ateliers Éviter l'Évitable des Rencontres Prescrire. Merci aux abonnés qui font passer le message ! Pour en savoir plus (réservé aux abonnés) : > Que deviennent les signalements du programme Éviter l'Évitable ? 1er novembre 2021

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ L'IMSN appelle à l'action pour prévenir trois types d'erreurs médicamenteuses mortelles Le réseau international pour la prévention des erreurs médicamenteuses (International Medication Safety Network) a publié son premier ensemble de meilleures pratiques pour prévenir des décès dus à des erreurs médicamenteuses par injection de potassium concentré, par injection intrarachidienne de vincristine et par administration ou prise quotidienne (au lieu d'une prise hebdomadaire) de méthotrexate par des patients atteints de psoriasis ou de polyarthrite rhumatoïde. > Cliquez ici pour le texte complet des recommendations de l'IMSN (en anglais) 1er août 2019

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