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Les informations Éviter l'Évitable dans Prescrire en août 2020 Parmi les textes relevant de la préoccupation Éviter l'Évitable dans le Prescrire 442 d'août 2020 :   Graines d’évitables. Boucler la boucle pour sécuriser le suivi des examens paracliniques Trois situations de retard de diagnostic en soins de premier recours pour réfléchir aux causes et aux mesures de prévention, principalement une bonne coordination et la maîtrise des techniques de communication par les soignants   Ramipril + amlodipine - Preminor° Nouvelle association à doses fixes exposant à des confusions entre quatre combinaisons de dosages, avec 5 mg ou 10 mg de ramipril et d’amlodipine par gélule : vigilance lors de la prescription, de la dispensation ou de la prise à domicile quand le patient dispose de plusieurs dosages   Tiapride en solution buvable avec seringue doseuse graduée en milligrammes : prescrire en milligrammes Tiapridal° 5 mg/goutte devient Tiapridal° 138 mg/ml : pour éviter le risque de sous-dose de facteur 5 en cas d’administration en mg de la dose prescrite en gouttes sans conversion, prescrire en mg ; et aussi, lors de la dispensation, marquer au feutre sur la seringue la graduation de la dose à administrer   Devoir de mémoire À propos des fenfluramines, des gliflozines, etc. Connus donc évitables : en faisant l'effort de s'en souvenir, il est possible d'éviter ou d'intercepter les risques d'effets indésirables ou d'erreurs, tandis que l'oubli expose à leur répétition. > Médicaments : tenir compte des alertes du passé   Prescrire en Questions. Médicaments radiopharmaceutiques : effets indésirables surestimés ? Le président de la société française de médecine nucléaire minimise la sous-notification des effets indésirables aux systèmes de vigilance ; et dénie les conséquences d’erreurs de préparation et d'administration > Lire sa lettre dans sa version complète et la réponse de Prescrire (pdf, réservé aux abonnés) Colchicine et "soins pharmaceutiques" Intervention d’un pharmacien pour éviter d'éventuelles surdoses de colchicine en dispensant prudemment ce médicament à haut risque : sécuriser la détention, limiter la dose, ne mettre à disposition que la quantité prévue pour le traitement de 7 jours Pour en savoir plus sur les informations Éviter l'Évitable dans chaque numéro de Prescrire : > Sommaire Éviter l'Évitable dans l'Application Prescrire

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Graines d'évitables : des textes issus du programme Éviter l'Évitable Découvrez ces textes de la rubrique Cogitations de Prescrire. À vous de passer ces "Graines d’évitables" au tamis de votre propre expérience. Les textes sont accessibles aux abonnés dans l'Application Prescrire. Ces textes sont également disponibles via la rubrique "Signaler" du site Éviter l'Évitable, dans la partie > Que deviennent les signalements 1er août 2020

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Contribuer au choix des DCI pour les rendre plus sûres Depuis 2007, Prescrire répond aux consultations publiques semestrielles du programme des dénominations communes internationales (DCI) de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) avec pour objectif de rendre l'emploi des DCI plus sûr.   La réponse de Prescrire à la dernière consultation (Liste 122 de l'OMS) analyse 134 DCI proposées et 1 amendement : plus de 60 DCI sont des substances biologiques, avec notamment 42 anticorps monoclonaux, 9 substances de thérapies génique ou cellulaire. Objections contre la DCI d'un nième anticorps monoclonal conjugué à un cytotoxique, le datopotamab déruxtécan, et la rulabricine alfa prêtant à confusion avec le segment-clé -rubicine. > En savoir plus sur les réponses   La préparation des réponses de Prescrire repose sur une analyse méthodique des risques de confusion et d’incompréhension des DCI proposées pendant la phase de consultation publique. Cette analyse est effectuée par des membres de la Rédaction et par des soignants de première ligne. > Vous exercer à repérer ces risques et contribuer à la préparation des réponses   1er juin 2020

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Repérer les sources d'erreurs liées aux conditionnements Depuis les années 1980, l'Atelier conditionnement Prescrire a analysé méthodiquement plusieurs milliers de conditionnements de médicaments et alerte sur les erreurs repérées et les pièges. Chaque année, Bilans et Palmarès du conditionnement sont l'occasion de revenir sur les risques d'erreurs liés à la praticité des spécialités pharmaceutiques analysées par la Rédaction au cours de l'année écoulée. > Risques liés aux conditionnements des médicaments  1er avril 2020

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Que deviennent les signalements au programme Éviter l'Évitable ? Des textes issus de signalements sont parus dans différentes rubriques de Prescrire. Des signalements illustrent aussi les ateliers Éviter l'Évitable des Rencontres Prescrire. Merci aux abonnés qui font passer le message ! Pour en savoir plus (réservé aux abonnés) : > Que deviennent les signalements du programme Éviter l'Évitable ? 1er août 2017

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ L'IMSN appelle à l'action pour prévenir trois types d'erreurs médicamenteuses mortelles Le réseau international pour la prévention des erreurs médicamenteuses (International Medication Safety Network) a publié son premier ensemble de meilleures pratiques pour prévenir des décès dus à des erreurs médicamenteuses par injection de potassium concentré, par injection intrarachidienne de vincristine et par administration ou prise quotidienne (au lieu d'une prise hebdomadaire) de méthotrexate par des patients atteints de psoriasis ou de polyarthrite rhumatoïde. > Cliquez ici pour le texte complet des recommendations de l'IMSN (en anglais) 1er août 2019

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